避孕方法有許多，其中口服避孕丸都頗受歡迎，成效高，是可靠的避孕方法。避孕丸原來有分為事前及事後兩種，到底兩者有什麼分別？避孕原理、服用方法又有什麼不同？長期服用會否有副作用？ 那裏又可以買到呢？
甚麼是事前避孕丸？
有以下三大種原理：
- 含有人造荷爾蒙：抑制卵巢排卵
- 抑制子宮內膜發展：讓受精卵無法著床
- 增加子宮頸粘液濃度：讓精子難以穿過黏液進入子宮腔內
各種事前避孕丸有何分別？
不同牌子的事前避孕丸最大分別是，有不同的人造荷爾蒙配方和成份，主要分為單一及混合荷爾蒙兩種。較多女性服用「混合荷爾蒙避孕丸」，而「單一荷爾蒙避孕丸」則較適合餵哺母乳的女性使用。- 單一荷爾蒙避孕丸：
- 只含有一種人造荷爾蒙－黃體酮，能壓抑排卵、妨礙精子進入子宮及受精卵植入子宮壁內
- 此荷爾蒙不影響乳汁分泌，所以特別適合餵哺母乳的婦女使用
- 混合荷爾蒙避孕丸：
- 含有兩種荷爾蒙－雌激素和黃體酮，其作用主要是抑制排卵
- 有 21 粒裝（全部為荷爾蒙丸）及 28 粒裝（首二十一粒為荷爾蒙丸，餘下七粒為非荷爾蒙丸／代丸）
21 粒裝及 28 粒裝有甚麼分別？如何服用？
上面有提到，混合荷爾蒙避孕丸有分 21 粒及 28 粒裝，而它們的服用方法有所不同：
- 21 粒裝：
- 月經來潮時開始服用，每天 1 粒定時服食，直至服用完 21 粒為一個週期
- 在服用完第 21 粒後，通常隔一兩天便會來經，停藥 7 天後無論月經有沒有停止，都應該開始服用第二包
- 28 粒裝：
- 月經來潮時開始服用，每天 1 粒定時服食，直至服用完 28 粒為一個週期
- 在服完第一包後，便要立即開始服用第二包
**如果初次服用避孕丸並在月經來潮的第 6 天或以後才開始服用，在第一個星期進行性行為時需額外避孕，例如使用避孕套。
Bayer 拜耳 Mercilon 美意避 21 粒
副作用
- 單一荷爾蒙避孕丸：
- 服用期間，婦女由於體內荷爾蒙改變，可能出現月經不規則、月經流量減少、或閉經等副作用
- 使用初期常見的副作用，包括乳房脹痛、噁心、暗瘡、頭痛和情緒轉變等情況，副作用一般會於數月內消失
Pfizer Nordette® 娜廸 21 粒
- 混合荷爾蒙避孕丸：
- 服用初期，部分婦女會有輕微噁心、嘔吐、頭暈、頭痛、乳房脹痛及體重增加等現象，但通常在數星期後便自動消失
漏服避孕丸須知
- 漏服一粒荷爾蒙避孕丸
- 請立即服食昨日漏服的一粒荷爾蒙藥丸
- 繼續按時服用餘下的所有藥丸
- 漏服兩粒或以上荷爾蒙避孕丸
- 請立即服食昨日漏服的一粒荷爾蒙藥丸（請棄置其他漏服藥丸）
- 繼續按時服用餘下的所有藥丸
- 請在未來 7 天加用安全套作為額外避孕措施
- 請盡快返回健康院接受指導及評估使用緊急避孕的需要
- 漏服非荷爾蒙避孕丸（代丸）
- 棄置漏服藥丸，繼續按時服用餘下的所有藥丸
求診前，請清楚記錄
- 漏服荷爾蒙避孕丸的確實日子
- 並記錄漏服荷爾蒙避孕丸期間及之前兩個星期進行性行為的日期，以便跟進
哪些人不適合服用事前避孕藥？
如果你患有以下疾病，或有以下特徵，均不宜服用混合荷爾蒙避孕丸：
- 患有血栓塞、乳癌或性器官癌症、嚴重的肝病、腦血管或冠狀動脈疾病、嚴重高血壓、糖尿病等
- 出現不明的陰道出血
- 懷疑或證實已懷孕
- 正在哺乳
- 35 歲以上並有吸煙習慣
甚麼是事後避孕丸（事後丸）？
假若在以下情況發生性行為，應約見醫生尋求事後避孕措施，防止意外懷孕：- 沒有採用避孕措施
- 漏服避孕丸
- 避孕失效（例如避孕套穿漏或滑出陰道）
主要原理：
- 主要是透過抑制或延遲卵巢排卵，達至緊急避孕效果。緊急避孕丸並沒有引致人工流產的作用
各種事後丸有何分別？
主要有以下兩款緊急避孕丸（資料來源：衛生署）
| 黃體激素受體劑 | 單一荷爾蒙（黃體酮） | |
|---|---|---|
| 服藥時限 | 120 小時內服用 | 72 小時內服用 |
| 失敗率 | 1 至 2% | 2 至 3% |
| 避孕原理 | 主要是透過抑制或延遲卵巢排卵，達至緊急避孕效果。緊急避孕丸並沒有引致人工流產的作用。 | |
| 副作用 | 嚴重副作用並不常見；輕微副作用包括：噁心、嘔吐、頭痛、頭暈、疲倦、乳房脹痛、腹痛及不規律陰道出血 。 | |
| 下次經期 |
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| 注意事項 |
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| 正在授乳的婦女可服用嗎？ | 服用“黃體激素受體劑緊急避孕丸”後，須停止哺乳 7 天。 |
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事前避孕丸 VS 事後避孕丸
事前避孕丸 |
事後避孕丸 |
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| 優點 |
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| 副作用 |
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避孕丸 Q & A：
避孕丸可在哪裡買？
由於每位女士都有不同的體質，加上不同牌子的避孕藥有不同的配方和成份，建議先約見醫生或到家計會尋找協助。經醫護人員評估及作身體檢查後，再選擇最合適自己的避孕用品。
可以完全依賴避孕丸？
事前避孕藥的失敗率大約是 0.3－9%，而事後避孕藥亦有約 2%－3% 的失敗率，所以是非常可靠的。但記緊事後丸並非常規用。如果女性經常使用事後避孕藥，懷孕機會比用其他常規避孕方法高，所以事後丸只作為緊急避孕用途，不能取代事前避孕藥。
避孕丸儲存方法
口服避孕丸應貯存在陰涼及乾燥的地方。除非藥物標籤上列明，否則這些藥物不應貯存在雪櫃內。此外，藥物應妥善存放在兒童接觸不到的地方，以防止兒童誤服。
避孕丸會致肥？
不少臨床研究都證實女生在服食避孕藥後，體重都沒有變化。不過，避孕丸中的雌激素成份可能導致短暫浮腫，但新一代避孕藥的新型「黃體酮」有排水功效，因此副作用也會降低。而且近年婦產科醫生更會以避孕藥解決與經期有關的問題，如控制經期、經量及經痛。
服用避孕丸會影響生育？
在正常情況下，停服避孕丸後，便會恢復生育能力，不會影響生育或胎兒健康。
其他避孕方法：
- 避孕注射針：避孕原理和避孕藥一樣，但它以注射形式將人造荷爾蒙注射到女性體內，一般每月或每三個月注射一次
- 子宮環：長期配戴可阻止受精卵著床
- 避孕套：分為男用及女用避孕套，可阻止精液流入女性子宮內
- 子宮帽：是一個半球形的乳膠避孕工具，放於陰道並覆蓋子宮頸口，能阻擋精子與卵子結合，配合滅精膏，能殺死精子或減低精子的活動能力
- 外用避孕藥物：避孕原理是將含有殺死精子或使精子失去活動能力的藥物放入陰道內，阻止精子通過子宮與卵子結合（【妻之友？】避孕丸你就識 外用避孕藥物你又知嗎？）
避孕丸英文：Contraceptive pill
服用任何藥品前請，應先諮詢醫生意見，以確定是否適合使用。
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